孕婦懷孕期的保健之道

 

文/周莉蕙醫師
版權/蕃茄小屋

  孕20周後發生高血壓、水腫、蛋白尿的情形,稱為“妊娠高血壓綜合症”,即以往所說的妊娠中毒症、先兆子癇等。而原本懷孕前就有高血壓,在懷孕後產生了血壓更高,併有蛋白尿或水腫的現象,根據統計,慢性高血壓的病人懷孕,有20%會產生這種現象。一旦被診斷為妊娠毒血症,會先請孕婦從日常生活、睡眠、飲食、生活壓力、運動、減低體重來改善高血壓與尿蛋白的狀況,而且每天早上醒來,同一個時間,同一個地點,同一個姿勢,監測自己的血壓,若仍沒效,才建議吃藥。

一、以下幾個食療可參考:
1.赤小豆粥
赤小豆與紅豆儘管長相不同,但同屬豆科植物,性質和營養成分也接近,只是赤小豆的功效強些,所以中醫入藥都用赤小豆,而紅豆則只供一般食用,因此可以用紅豆替代,因二者都具有通小腸,利小便,消水散血,消腫排膿,清熱解毒,治瀉痢腳氣的作用。孕婦最好不加糖煮成紅豆水喝,但紅豆具有散血作用,懷孕時仍不宜多吃。

材料:體重一公斤比對一公克紅豆,所以5O公斤約50顆左右的有機紅豆,水滾後一定要馬上關火再放進紅豆,不加糖,蓋上鍋蓋,悶泡約半小時至一小時,紅豆不要破掉,因為只要水不需要澱粉質,瀝出的紅豆水裝瓶放涼當開水喝。這跟煮紅豆湯是完全不同的。

2.冬瓜則在《食療本草》記載連皮燉湯可以利尿去濕。所以可以冬瓜連皮、籽一起煮成冬瓜茶當水喝。

3.石決明粥的煮法是用石決明一兩先打碎,加水煎取藥汁,濾去石決明再放入白米二兩,熬米為粥即可。但平素脾胃虛寒易腹瀉胃痛者不宜服用,此粥是平肝潛陽、清肝明日,適用於妊娠高血壓症候群早期眩暈症。

4.芹菜500g水煎,代茶飲;或芹菜250g,紅棗10枚,水煎代茶飲降血壓;或芹菜連根120克洗淨切碎,加粳米200克同煮成降壓芹菜粥,分早、晚兩頓服。

5.綠豆、海帶各100g,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥,可當晚餐食用降血壓。另乾燥海帶3∼5寸,把表皮的鹽分洗淨后,睡前泡於冷開水中,早上醒來,加溫服下,有柔化血管的功能。

6.水腫者應少吃寒涼食物,古書有記載孕婦不宜食用薏仁,有報告是說其性質滑利,能興奮子宮肌,促使子宮收縮,易誘發流產,所以孕婦忌用。

  而甘草容易使水分及鈉離子貯留也不宜吃。另外,應減少精緻食鹽及含鈉食品的進食量,少食鹹菜,以減少水鈉瀦留。還有煙燻食物例如:魷魚絲、牛肉乾、豬肉乾,以及醃製的食物如:泡菜、鹹蛋、鹹魚等都盡量不要吃,因為這幾類食物中含有過多的鹽分,以及其他不利於孕婦健康的成分。

二、按摩穴道
孕婦的合谷、三陰交、肩井及腹部穴位是不能承受強刺激的,按摩這些穴位易引起墮胎,增加流產的機率。而足部按摩也避免,因為足部有子宮和卵巢的反射區。另至陰穴和崑崙穴這兩個穴位均是治療孕婦難產及矯正胎位,若按摩手法過於刺激,也可能導致子宮收縮,胎位變動,造成早產。腰部也不能碰。所以建議經常抬高腿腳,加速血液回流,以緩解不適。若真要按摩,力道要輕柔,每個穴位約按個2分鐘左右即可。

1.承山、委中、足三里、陽陵泉、腹溜與陰陵泉等穴位皆有促進血液循環排除體內多於水分、消腫等效果。

按摩時,由膝蓋往下按摩,延著委中穴、承山,到陽陵泉,足三里。因為陽經是從頭走到腳,順著經絡走向按下來,是補法。陰經是由足走到頭,所以小腿內側三條路徑要由下往上按摩,故先從復溜再往上按摩至陰陵泉。

以下是詳細的穴位說明與位置圖。

陰陵泉穴(圖1):膝蓋內側脛骨骨邊凹陷處,有消腫的作用。膝蓋內側橫紋向上,會摸到一個突起的骨頭,順著骨頭的下方和內側摸,會摸到一個凹陷的地方,這裡就是陰陵泉所在位置。
  腹溜穴:位在腳踝上方兩吋,有利尿的作用,幫助排除體內多餘水分。
承山穴(圖2):延跟腱向上,小腿肚正中央,用力伸小腿時,人字紋中央處。
委中穴(圖2):位於膝關節後橫紋正中央。
足三里(圖3):端坐,讓小腿與大腿呈自然垂直的姿態。在髕骨外下側可以摸到一凹陷區,是犢鼻。由此而下四橫指(3寸),脛骨高脊外側一指寬之處就是足三里穴。
陽陵泉(圖4):屈膝90度,在膝蓋外側可見到兩個突起,前上方為脛骨小頭,後方偏下的是腓骨小頭,兩點連線作一直角三角形(圖5),第三點即為該穴,有降壓作用,也可防足抽痙。

2.耳穴
適度的放鬆:利用鬆弛性運動、靜坐、瑜珈或其他休閒,都可幫助情緒的輕鬆,及維持理想的睡眠。

有研究指出,練習靜坐的朋友在三個月中,收縮壓平均降低 11點,舒張壓降低 6點。因為靜坐進入更穩定的狀態(不妄念)時,人的神經生理功能會大大地增強,並且可以減低呼吸速率,降低交感神經活性;靜坐可減低「下視丘-腦下垂體-腎上腺皮質系統」;靜坐也可以降低人體血液中最強血管收縮因數--內皮素-1的濃度並升高血液中的血管鬆弛劑-一氧化氮(NO)的濃度,進而達成降血壓的效果。以上這些因數的總和是促成血壓下降的效果。

所以,平日多閉目靜坐,雙手扶膝,舌抵上顎,兩唇稍分,呼吸均勻,歷時5∼10分鐘,兩拇指分別按揉兩太陽穴,兩食指分別按揉兩攢竹穴,頭微低,雙手大拇指在耳後降壓溝(圖6),做自上而下的抹動,以及耳三角窩處的降壓點(圖7),用手指按壓數次,每次三十秒以上。

圖6
圖7

作者簡介:周中醫師已茹素十幾年,且有其專屬的個人網頁與討論論壇,如有其他問題,亦可前去討論論壇中詢問。網址:http://chownet.com.tw